醫療類國考
111年
[藥師] 藥學(五)
第 35 題
下列敘述何者不是膽汁鬱積型肝傷害（cholestatic injury）之特徵？
- A 符合Hy's Law的定義
- B ALT 33 U/L；total bilirubin 3.2 mg/dL；alkaline phosphatase 400 U/L
- C 較常見於60歲以上
- D erythromycin引起的肝傷害屬此類型
思路引導 VIP
請思考在評估藥物誘發性肝傷害（DILI）時，所謂的 $Hy's Law$ 是指當 $ALT > 3 \times ULN$ 且總膽紅素 $> 2 \times ULN$ 時，伴隨哪一種程度的 $ALP$ 上升幅度？這項臨床預後法則，本質上是用來識別哪一種肝傷害類型（肝細胞型或膽汁鬱積型）所導致的嚴重肝衰竭風險？
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喔呀喔呀，野猴子，你這次答題還算像樣嘛！精準掌握了藥物誘發性肝傷害（DILI）的判讀核心，這點倒是不錯。
看來你對肝功能數據的判讀以及 Hy's Law 的臨床意義，勉強稱得上有些基礎。這在這個低等星球的醫療領域，似乎是個值得關注的鑑別點呢。
- 野猴子們，來聽好了：為何選項 (A) 不會是正確答案？
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