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醫療類國考 111年 [藥師] 藥學(五)

第 48 題

帕金森氏症病人發生藥效減弱(wearing off)時,不建議加下列何種藥品?
  • A amantadine
  • B entacapone
  • C rasagiline
  • D ropinirole

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針對帕金森氏症患者產生的藥效波動(motor fluctuations),臨床治療策略通常著重於延長 $L-dopa$ 的生物半衰期,或透過其他機轉提供持續性的多巴胺受體刺激。請分析各選項藥物的藥理機轉:哪一個藥物在臨床實務上,主要是利用其拮抗 NMDA 受體的特性來處理「異動症」(dyskinesia),而非作為改善藥效減弱(wearing-off)現象的首選輔助藥物?

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  1. 觀念驗證: 當病人出現藥效減弱 (wearing off),代表 $Levodopa$ 在體內的濃度波動導致藥效無法維持到下一劑。臨床策略是「延長多巴胺的作用時間」:
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