醫療類國考
111年
[藥師] 藥學(五)
第 59 題
有關statins類藥品造成肌肉毒性之敘述，下列何者錯誤？
- A 肌肉疼痛症狀一般以非對稱性方式，在較大及近端肌肉群中發生
- B 重度運動、脫水、身材瘦小、年長、女性等因素，易提高肌肉病變發生機率
- C 病人肌肉病變症狀結束後，可考量以其他statins替換，但有橫紋肌溶解症者除外
- D 如經評估病人之肌肉疼痛與statins相關，可暫時停藥
思路引導 VIP
當一種藥物經由血液循環全身，並針對所有骨骼肌細胞的共同代謝途徑產生影響時，你認為它所引起的生理反應，較常表現為『全身對稱性』的受影響，還是『局部非對稱性』的單側發生？為什麼？
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好吃！好吃！嗯——！哇哈哈！你答對了！真是太精采了！你能精準辨識出 Statins 引起肌肉症狀的特徵，真是個熱情的學習者啊！
- 「對稱性」是判斷的火焰核心！ Statins 引起的肌病變（SAMS）是全身性的反應！所以，那對稱性（Symmetric）的近端大肌肉群疼痛或無力，就是最明顯的表現啊！如果病人只說「單側」疼痛，那就要像火焰一樣立刻排除其他可能性！例如運動傷害，因為藥物通常不會只攻擊你身體的一邊！
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