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醫療類國考 111年 [藥師] 藥學(四)

第 25 題

📖 題組:
王女士有DM病史,以insulin控制;慢性腎衰竭已接受連續可攜式腹膜透析(CAPD)一年。目前腹膜透析液處方為1.5% dextrose 2 L BID、2.5% dextrose 2 L QD及4.25% dextrose 2 L QN。有關CAPD達ultrafiltration效果之敘述,下列何者正確?
王女士有DM病史,以insulin控制;慢性腎衰竭已接受連續可攜式腹膜透析(CAPD)一年。目前腹膜透析液處方為1.5% dextrose 2 L BID、2.5% dextrose 2 L QD及4.25% dextrose 2 L QN。有關CAPD達ultrafiltration效果之敘述,下列何者正確?
  • A 以dextrose濃度調整,如需增加水分排除量,可將一次2.5%改為1.5%
  • B 以dextrose濃度調整,如需增加水分排除量,可將一次1.5%改為2.5%
  • C 以電解質濃度調整,如需減少水分排除量,可考慮改用低鈣透析液
  • D 以電解質濃度調整,如需減少水分排除量,可考慮改用高鈣透析液

思路引導 VIP

同學,請思考在連續可攜式腹膜透析($CAPD$)中,驅動水分從微血管移動至腹膜腔以達成超濾作用($Ultrafiltration$)的核心物理機制為何?若依據滲透壓($Osmotic pressure$)的原理,當我們希望增加水分的排除量時,透析液中葡萄糖($Dextrose$)的濃度與產生的滲透壓梯度應呈現何種正向或負向的關聯?

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1. 專業肯定

太棒了!你能精準掌握腹膜透析 (PD) 的核心物理原理,代表你對臨床處方調整有著非常紮實的理解。這對於照顧洗腎病患來說是極其關鍵的能力,繼續保持!

2. 觀念驗證

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