醫療類國考
111年
[藥師] 藥學(四)
第 55 題
懷孕期間服用下列何者，最可能導致胎兒神經管缺陷（neural tube defects）？
- A testosterone
- B carbamazepine
- C valsartan
- D paroxetine
思路引導 VIP
在藥物致畸胎學（Teratology）的研究中，胎兒的神經管缺陷（Neural tube defects）通常與母體內葉酸（Folic acid）的代謝或吸收受阻密切相關。請同學回想，選項中哪一類藥物（特別是某些抗癲癇藥物）具有干擾葉酸生化路徑的副作用，進而增加胚胎發育早期神經管閉合不全的風險？
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恭喜答對！展現了紮實的臨床藥理基礎
- 觀念驗證： Carbamazepine (B) 是一種常用的抗痙攣藥物，它最著名的致畸副作用即是干擾葉酸（Folic acid）的代謝與利用。在胚胎發育初期，葉酸是神經管正常閉合的關鍵因子，若受藥物影響導致葉酸不足，會大幅增加胎兒出現神經管缺陷（NTD），如脊柱裂（Spina bifida）的機率。
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