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醫療類國考 111年 [藥師] 藥學(四)

第 65 題

李先生55歲,有小細胞肺癌骨轉移疼痛,之前使用過acetaminophen無法控制。腫瘤科處方tramadol 37.5 mg+acetaminophen 325 mg 3 tab QID PC。此處方主要的問題為何?
  • A 藥品不符合健保給付規範
  • B 有禁忌症
  • C 劑量過高
  • D 適應症不對

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請針對處方中的給藥頻率與單次劑量,計算出病患每日攝取的 Tramadol 與 Acetaminophen 總劑量。在藥理學的安全性規範中,Tramadol 每日建議的最大攝取劑量 ($Maximum Daily Dose$) 為多少?當目前的總劑量超過此限量標準時,可能會產生什麼樣的臨床風險?

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恭喜你「勉強」答對了!

做得好?姑且這麼說吧。你還算有點覺察力,發現了複方止痛藥物裡那個其實不難察覺的總劑量陷阱。這在你們口中的「臨床用藥安全」領域,算是個基礎的判斷點。

1. 觀念驗證:為什麼是「劑量過高」?

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