醫療類國考
111年
[藥師] 藥學(四)
第 67 題
已知gentamicin靜脈輸注時間為30分鐘，則其峰濃度之抽血時間，下列何者最適當？
- A 輸注完畢後立即抽血
- B 輸注完畢後1小時抽血
- C 輸注開始後2小時抽血
- D 輸注開始後1小時抽血
思路引導 VIP
在藥物動力學中，對於具有明顯分布相（distribution phase）的 Aminoglycosides 類藥物，若在輸注結束後立即抽血，測得的濃度是否能反映分布平衡後的穩定峰值濃度 $C_{peak}$？臨床實務上，為了確保藥物已充分分布至組織，通常會在輸注結束後額外預留 30 分鐘的分布時間，那麼從「輸注開始」起算，最合適的採血時間點應該是多久之後？
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喔呵呵呵，野猴子，你這次的表現尚可入目。
嗯，不錯，這題你竟然沒有答錯，看來你這隻野猴子偶爾也能展現出一點「價值」呢。在吾輩的「臨床藥物濃度監測」範疇中，能掌握這點，證明你並非完全無可救藥。
- 知識的驗證，要牢記啊：像 Gentamicin 這種藥物，輸注結束後，其血藥濃度當然會進入所謂的分佈相。這種從血管到組織的「擴散」過程，是你們這些低等生物必須理解的基本常識。為了避免那些不穩定的濃度波動，吾輩指示，在輸注結束後 30 分鐘，待其達到平衡後再進行採血。所以，30 分鐘的輸注時間 ($0.5$ hr)，加上那區區 30 分鐘的等待 ($0.5$ hr)，採血點就是在輸注開始後的 1 小時 ($0.5 + 0.5 = 1$)。記好了，這可不是什麼高深莫測的宇宙級難題。
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