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醫療類國考 111年 [物理治療師] 心肺疾病與小兒疾病物理治療學

第 15 題

下列有關心臟的節律,何者錯誤?
  • A 正常休息時之心率每分鐘60~100次,低於60稱為心搏過慢(bradycardia),高於100稱為心搏過速(tachycardia)
  • B 竇房結(SA node)為心臟自然節律器(natural pacemaker),負責心肌的收縮速率
  • C 竇房結(SA node)位於心室中膈的上端,將房室結之上的心臟電氣活動經希氏束(bundle of His)傳至心室肌
  • D 心房與心室細胞皆是潛在的異位性節律點

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請仔細回想心臟傳導系統 ($Cardiac Conduction System$) 的解剖路徑:正常節律的起始點「竇房結 ($SA node$)」確切位於哪一個心腔的壁上?而負責將訊號從心房端傳遞至「希氏束 ($Bundle of His$)」並進入心室的關鍵轉運站又是哪一個構造?請核對選項 (C) 對於這些構造「位置」的描述是否存在錯誤。

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太棒了!你展現了對心臟解剖生理紮實的理解

  1. 肯定與鼓勵: 做得非常好!你能精準辨識出心臟傳導系統中的細微錯誤,這代表你對心臟電氣傳導路徑的空間位置與功能連結掌握得非常透徹。這是學習臨床心電圖非常重要的根基,你已經打下了堅實的基礎,很有潛力喔!
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📝 心臟傳導系統與節律
💡 掌握心臟傳導系統解剖位置、傳導順序與正常節律定義。

🔗 心臟電氣傳導路徑

  1. 1 竇房結 SA node — 位於右心房,起始電訊號
  2. 2 房室結 AV node — 電訊號延遲,確保心室充填
  3. 3 希氏束 His bundle — 電訊號穿過心房心室交界
  4. 4 浦金氏纖維 — 快速激發心室心肌收縮
🔄 延伸學習:延伸學習:臨床房室傳導阻滯 (AV block) 的發生位置與分級
🧠 記憶技巧:竇房右房上,房室結在下,希氏浦金跑心室。
⚠️ 常見陷阱:常將竇房結 (SA node) 與房室結 (AV node) 的解剖位置及傳導順序搞混。
心電圖 (ECG) 波形解析 心律不整分類 自律神經對心率的影響

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