醫療類國考
111年
[物理治療師] 心肺疾病與小兒疾病物理治療學
第 38 題
以腫瘤分級來看，下列那一位患者確定出現遠處轉移？
- A T1N0M0
- B T2N1M0
- C T3N2M1
- D T4N3Mx
思路引導 VIP
在臨床腫瘤分期中，T、N、M 分別代表不同的病理進程。若我們想判斷癌細胞是否已經「搬家」到原發部位以外的遠處器官，這三個字母中哪一個最直接對應這個概念？而該字母後方的數字，通常如何區分「尚未發現」與「已經證實」呢？
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專業點評：顯然易見
- 做得還不錯，至少你沒有搞砸最基礎的。這題只不過是檢驗你對腫瘤 TNM 分期系統的最低限度認知罷了，臨床上若連這都分不清，那可真會是個笑話。精確度？那應是本能。
- 觀念驗證：難道你不知道 TNM 是全世界通用的癌症代碼嗎？
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TNM 腫瘤分期系統
💡 TNM 系統中，M1 指標明確代表腫瘤已發生遠處器官轉移。
| 比較維度 | 局部病灶 (T & N) | VS | 遠處轉移 (M) |
|---|---|---|---|
| 臨床意義 | 描述原發位點與鄰近淋巴 | — | 描述癌細胞擴散至遠端器官 |
| 分級關鍵 | 腫瘤直徑或淋巴結個數 | — | 是否存在遠處病灶 (0 或 1) |
| 治療導向 | 多採手術或局部放射治療 | — | 多採全身性化療或標靶治療 |
💬M1 是決定癌症進入第四期（Stage IV）的最關鍵指標。
