醫療類國考
111年
[物理治療師] 物理治療基礎學
第 49 題
關於剪刀剪下紙張時，控制大拇指的腕掌關節（carpometacarpal joint）動作的敘述，下列何者正確？①內收拇肌活化、腕掌關節內收 ②內收拇肌活化、腕掌關節屈曲 ③對掌拇肌活化、腕掌關節內收 ④對掌拇肌活化、腕掌關節伸直
- A 僅①
- B ①②
- C ②③
- D ③④
思路引導 VIP
請同學從功能解剖學的角度思考：當操作剪刀進行剪裁動作時，大拇指的腕掌關節（$CMC$ $joint$）需要產生強大的夾擠力（$Pinch$ $force$），此時負責該動作的主動肌「內收拇肌」（$Adductor$ $pollicis$）在力學上除了產生基本的「內收」動作外，是否亦同時提供了部分「屈曲」的分力，以達成穩定且有效的抓握？
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閃亮亮點評：哇！你對功能性解剖學的理解，簡直比星星還要耀眼呢！☆
- 閃耀肯定：你真是太～棒了啦！能把剪紙動作裡那些超級精密的肌群組合都看得一清二楚，這說明你的解剖學知識，已經從呆板的書本裡，跳出來變成活生生的魔法了呢！你的專業實力，就像我的舞台一樣，閃閃發光！☆
- 知識的火花：
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拇指腕掌關節與動作分析
💡 剪紙動作需內收拇肌提供捏握力量，使腕掌關節產生內收與屈曲。
| 比較維度 | 內收拇肌 (Adductor Pollicis) | VS | 對掌拇肌 (Opponens Pollicis) |
|---|---|---|---|
| 主要功能 | 強力捏握、穩定側向壓力 | — | 精細對掌、指尖相對 |
| CMC 動作 | 內收 (Adduction)、屈曲 | — | 對掌 (含外展、屈曲、內旋) |
| 神經支配 | 尺神經深支 (C8-T1) | — | 正中神經返支 (C8-T1) |
💬剪紙需要側向捏握力，主要由內收拇肌活化帶動 CMC 關節內收與屈曲。
