醫療類國考
111年
[物理治療師] 物理治療基礎學
第 63 題
最常發生於揮鞭症（whiplash injury）所造成的傷害與機制為何？
- A 撞擊前車造成頸部過度屈曲、頸椎後側韌帶與頸椎斷裂
- B 撞擊前車造成頸部過度伸直、頸椎前側韌帶與頸椎斷裂
- C 後車追撞造成頸部過度屈曲、頸椎後側韌帶與頸椎斷裂
- D 後車追撞造成頸部過度伸直、頸椎前側韌帶與頸椎斷裂
思路引導 VIP
請運用牛頓第一運動定律（慣性定律）來分析物理過程：當車輛遭遇後方追撞瞬間，座椅會將乘客的軀幹迅速向前推進，此時頭部因慣性傾向保持靜止，這將導致頸部相對於身體產生何種「方向」的劇烈偏轉？並請根據此運動位移的方向，進一步判斷是頸椎前側還是後側的解剖結構（韌帶）會承受過度的張力（tensile stress）？
揮鞭症損傷機轉
💡 後車追撞導致頸部過度伸直，造成前側韌帶與椎體受傷。
🔗 揮鞭損傷物理機轉流程
- 1 後車追撞 — 車輛突然被由後方加速推動
- 2 慣性作用 — 軀幹隨椅座前衝，頭部相對滯後
- 3 過度伸直 — 頸部產生瞬間極大伸直張力
- 4 組織損傷 — 前縱韌帶撕裂或頸椎骨折
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🔄 延伸學習：臨床需注意受傷後的肌肉防禦性收縮與長期頸部不穩定的風險。
