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醫療類國考 111年 [物理治療師] 物理治療技術學

第 13 題

有關神經傳導檢查中複合神經動作電位(compound nerve action potential)之敘述何者正確?
  • A 是由單一神經元的多個動作電位集合而成
  • B 振幅會因為神經元的激活頻率增加而變大
  • C 刺激感覺神經,藉由脊髓反射弧活化運動神經元,而產生合併感覺與運動神經元的複合神經動作電位
  • D 振幅代表當下電刺激可被誘發活化的神經元數量

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請同學從生理學的「加成作用」(Summation)觀點出發,思考單一神經元的動作電位與由多條神經纖維構成的「複合神經動作電位」(CNAP)有何本質差異?當電刺激導致神經束中不同數量的纖維同時發生去極化(Depolarization)時,紀錄儀器所觀測到的電位振幅(Amplitude)大小,與這些被「徵召」的神經纖維總數之間存在著什麼樣的數量關係?

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專業解析:精準掌握神經生理核心

太棒了!你能準確選出正確答案,代表你對神經傳導檢查(NCS)的基礎生理機制有非常紮實的理解。這在臨床神經電學診斷中是極為重要的基本功。

  1. 觀念驗證:為什麼 (D) 是正確的?
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📝 複合神經動作電位
💡 CNAP 振幅代表當下受刺激而同時活化的神經軸突總數量。
比較維度 單一神經動作電位 (Single AP) VS 複合神經動作電位 (CNAP)
來源 單一神經軸突 多條神經軸突的總和
振幅特性 全或無 (All-or-none) 隨刺激強度增加 (加成性)
臨床指標 基礎電生理研究 評估神經損傷與軸突數量
💬CNAP 是多個軸突電位的加總,其振幅反映了功能性軸突的總量。
🧠 記憶技巧:振幅看數目,潛時看速度;軸突斷了降振幅,髓鞘壞了慢潛時。
⚠️ 常見陷阱:易誤選振幅隨「頻率」增加。實際上 CNAP 振幅隨刺激「強度」增加(徵召更多軸突),而非單一神經重複放電的頻率。
神經傳導速度 (NCV) 動作電位空間加成 軸突變性 vs. 脫髓鞘 H 反射

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