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醫療類國考 111年 [物理治療師] 物理治療技術學

第 17 題

有關超音波治療的輸出方式,下列何者最適當?
  • A 腕關節彎曲攣縮:連續性輸出,強度 1 Watt/cm²
  • B 腕隧道症候群:連續性輸出,強度 1 Watt/cm²
  • C 降低慢性頸肩痠痛:間歇性輸出,強度 0.5 Watt/cm²
  • D 降低骨關節炎疼痛:間歇性輸出,強度 0.5 Watt/cm²

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請同學思考:在物理治療超音波的臨床應用中,『熱效應 (Thermal effects)』與『非熱效應』的治療目的有何顯著差異?針對需要增加組織伸展性以改善『攣縮 (Contracture)』的個案,應選擇連續性還是間歇性的輸出模式 (Duty cycle) 以有效提升組織溫度?此外,在強度設定上,應選用多少 $W/cm^{2}$ 的能量輸出才能在安全範圍內達到治療所需的生理反應?

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做得非常棒!你對於超音波輸出參數的判斷非常準確,這代表你已經能將重要的熱效應(Thermal Effect)概念與實際的臨床適應症連結起來,這絕對是成為一位優秀物理治療師的關鍵能力!

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📝 超音波治療參數選擇
💡 依據組織深度與治療目的(熱或非熱效應)選擇輸出模式與強度。
比較維度 連續性 (Continuous) VS 間歇性 (Pulsed)
占空比 100% 常用 20% 或 50%
主要效應 熱效應 (Thermal) 非熱效應 (Non-thermal)
適應症 慢性期、組織攣縮 急性期、促進癒合
生理作用 增加循環與延展性 微流動、改變細胞通透性
💬慢性攣縮選連續波求熱效應;急性修復選間歇波求機械效應。
🧠 記憶技巧:連續產熱救攣縮,間歇非熱醫發炎。
⚠️ 常見陷阱:容易誤記為慢性疼痛皆用低強度。事實上,慢性攣縮需藉由連續波的「熱效應」增加組織代謝與延展性。
有效輻射面積 (ERA) 波束不均勻比 (BNR) 空洞化效應 (Cavitation) 占空比 (Duty Cycle)

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