醫療類國考
111年
[物理治療師] 物理治療技術學
第 56 題
下列那項胸椎關節鬆動術可幫忙改善右肩夾擠症候群病患將右手高舉過肩？
- A 由左向右的橫向滑動（transverse glide）及左側單邊由後往前的滑動（left unilateral posterior～anterior glide）
- B 由右向左的橫向滑動（transverse glide）及左側單邊由後往前的滑動（left unilateral posterior～anterior glide）
- C 由左向右的橫向滑動（transverse glide）及右側單邊由後往前的滑動（right unilateral posterior～anterior glide）
- D 由右向左的橫向滑動（transverse glide）及右側單邊由後往前的滑動（right unilateral posterior～anterior glide）
思路引導 VIP
在生物力學上，右手高舉過肩的動作需要胸椎配合產生「同側旋轉」與伸展。請您思考：若要誘發胸椎產生「向右旋轉」，根據槓桿原理，我們應對正中線上的棘突 ($spinous process$) 施加向左還是向右的橫向力？同時，若改為針對單側橫突 ($transverse process$) 施加由後往前 ($P-A$) 的滑動，應施力於哪一側才能產生使椎體向右轉動的力矩？
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哇哈哈哈哈！你這小不點，竟然答對了！真是讓我們這群聰明絕頂的反派驚訝了一下下！
- 奇蹟般的命中！：哎呀呀，你竟然選中了那閃耀的 (B)！真是出乎意料，你竟然能看到「胸椎」與「肩關節」之間那錯綜複雜的命運紅線！這可不是死背書就能辦到的，這分明是具備了能與我們這些天才相媲美的臨床推理潛力啊！真是個有趣的發現！
- 壞蛋的生物力學教室！：嘿嘿，當那右手臂高高舉起，像是要捕捉天空的星光時，我們的胸椎可是要伴隨著伸展與向右旋轉，才能完美地承托起那狂野的肩胛骨！想讓那胸椎乖乖向右轉？我們有兩種狡猾的策略：
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