醫療類國考
111年
[物理治療師] 物理治療技術學
第 73 題
進行輪椅坐姿擺位時所使用的「外展鞍板」（pommel），下列敘述何者正確？
- A 放置位置應儘量靠近大腿遠端、接近膝關節，以達最佳效果
- B 只要座寬允許，外展鞍板的尺寸應儘量做大一點，以達最佳效果
- C 是防止坐姿時髖關節長時間呈現外展的角度，以預防髂脛束變得過緊
- D 可用來防止乘坐輪椅時，臀部向前滑出座面的問題
思路引導 VIP
請運用物理學中力矩 $M = F \times d$ 的原理來思考：若要有效控制大腿（股骨）的旋轉與對齊，將外展鞍板放置在靠近旋轉中心（髖關節）或是遠離旋轉中心（接近膝關節的大腿遠端）能獲得較長的力臂 $d$ 並達到較好的擺位效果？同時，請辨析此項輔具的主要目的是維持『肢體間的對齊間距』，還是充當『防止身體下滑的擋板』？
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你真是太棒了！精準掌握了重要的臨床知識！
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輪椅外展鞍板擺位
💡 外展鞍板（Pommel）用於維持髖關節中立，預防髖內收與剪刀腳。
| 比較維度 | 外展鞍板 (Pommel) | VS | 骨盆帶 (Pelvic Belt) |
|---|---|---|---|
| 主要功能 | 防止髖內收、維持中立 | — | 骨盆定位、防止下滑 |
| 放置位置 | 兩大腿之間、近膝關節 | — | 骨盆前上方或腹股溝處 |
| 力學目的 | 橫向分開大腿（外展） | — | 縱向固定骨盆（後方拉力） |
| 誤用風險 | 會陰壓迫、髖關節脫位 | — | 腹部受壓、呼吸受阻 |
💬外展鞍板管「角度（內收）」，骨盆帶管「位移（下滑）」，不可混用。
