醫療類國考
111年
[物理治療師] 神經疾病物理治療學
第 1 題
下列何項動作控制理論強調控制系統有階層之分，其最高階層是抽象規則（abstract rules），可用低階不同肢體部分來執行，得到同樣的動作模式？
- A 階層理論（hierarchical theory）
- B 動作程式理論（motor programming theory）
- C 系統理論（systems theory）
- D 動態系統理論（dynamical systems theory）
思路引導 VIP
請同學思考當我們觀察到『動作等價性』（Motor Equivalence）現象時——例如不論用右手、左手甚至嘴巴叼筆，都能寫出空間特徵相似的簽名——這暗示了中樞神經系統儲存的是具體的肌肉收縮指令，還是某種高階且不隨執行部位改變的『動作基模』（Schema）？哪一個理論的核心正是研究這種儲存在中樞內部的抽象『動作指令集』，並認為它能被靈活調派至不同效應器執行？
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專業點評：精準掌握核心觀念！
- 大力肯定：做得好！你能準確辨析動作控制理論中的細微差異，代表你對中樞控制機制的理解非常扎實，這在臨床復健思考中是極為重要的基石。
- 觀念驗證：選 (B) 動作程式理論 是完全正確的。該理論主張動作並非僅由周邊刺激誘發，而是由中樞儲存一套「抽象規則」（Generalized Motor Program）。其核心特徵在於動作等價性（motor equivalence）：不論你用慣用手、非慣用手甚至腳趾寫字，字跡風格都會趨於一致，這正是因為高階的「抽象程式」能指揮不同肢體（低階執行器）完成同樣的模式。
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動作程式理論
💡 強調中樞儲存抽象規則，可由不同肢體執行相同動作模式。
| 比較維度 | 動作程式理論 | VS | 階層理論 |
|---|---|---|---|
| 最高階控制項 | 抽象動作規則 | — | 較高階的大腦皮質 |
| 肢體執行彈性 | 高(動作等價性) | — | 低(固定反射模式) |
| 核心關注點 | 中樞預存程式 | — | 反射與神經發展階層 |
💬動作程式理論強調「規則」的彈性與跨肢體執行能力，階層理論強調「解剖位階」的上下從屬。
