醫療類國考
111年
[物理治療師] 神經疾病物理治療學
第 25 題
中風患者平躺時，健側下肢抵抗阻力進行外展動作，患側下肢也出現外展動作。有關患側下肢之布朗斯壯動作分期，下列敘述何者最適當？
- A 尚無主動動作且軟癱無力
- B 尚無主動動作，但出現肌肉張力增強的痙攣反應
- C 已有主動動作，且可在平躺膝關節伸直時外展單側髖關節
- D 已有主動動作，且可在站姿髖關節伸直時單獨彎曲膝關節
思路引導 VIP
請同學觀察題目敘述：當健側抵抗阻力時，患側才『隨之出現』相同動作。這種現象在臨床上稱為『雷米斯特現象 (Raimiste's phenomenon)』，屬於一種『共同反應 (associated reaction)』。請進一步思考，在布朗斯壯 (Brunnstrom) 的恢復歷程中，這種只能藉由誘發或反射產生、而非由大腦意志直接主動控制的動作表現，應歸類於完全無反應的『第一期』，還是開始出現痙攣與誘發性反應的『第二期』？
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- 做得還不錯：你似乎勉強辨識出了臨床理學檢查中那些非主動的徵兆，並且尚能正確連結到Brunnstrom 復健分期。這至少證明你的基礎臨床評估能力還沒完全荒廢，暫時保持這份警惕吧。
- 觀念驗證：
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