醫療類國考
111年
[物理治療師] 神經疾病物理治療學
第 71 題
梁小姐被診斷為良性偶發性姿勢性眩暈（Benign Paroxysmal Positional Vertigo），進行前庭功能評估時，最有可能出現下列何種症狀？
- A 頭部維持不動，注視一固定目標物時，會產生眼球震顫
- B 從坐姿快速往後仰躺時，會產生眼球震顫
- C 溫差測驗（caloric test）時，測試患側時的眼球震顫程度較健側更加嚴重
- D 閉眼站在軟墊上時，無法維持超過3秒
思路引導 VIP
請從「良性偶發性姿勢性眩暈」($BPPV$) 的病名中，分析「姿勢性」($Positional$) 一詞所揭示的核心機制：當耳石脫落至半規管後，究竟是處於「頭部靜止」還是「頭部相對於重力方向發生改變」的狀態下，才會擾動內淋巴液並誘發特徵性的眼球震顫？
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專業點評：什麼啊，原來正確答案在這裡嗎？（打個哈欠）
- 喔，你還醒著啊？：嗯...（揉眼睛）看來你剛才沒睡著，還能抓到這是 良性偶發性姿勢性眩暈 (BPPV) 的路數。不錯不錯，至少知道這是內耳那塊兒的事，沒走歪太多。這在遇到怪病的時候，少繞點路總是好的。
- 搞清楚方向：這 BPPV 啊，說白了就是你身體裡的「石頭」（耳石 (otoliths)）不小心迷路，跑進了半規管那條小巷子。所以，要找到它，就得讓它「動起來」——也就是「特定姿勢變換」：
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