醫療類國考
111年
[物理治療師] 神經疾病物理治療學
第 79 題
陳姓實習生幫平常沒有運動習慣的林婆婆進行測試，發現林婆婆的單腳站立測試秒數僅有0.7秒，正在規劃介入療程時，臨床指導老師建議隔天再測一次，而隔天檢測結果為12秒。此表現落差可能與測試流程有關，下列何者為第一天最可能的檢測流程？
- A 屈臂測試→坐姿體前彎測試→單腳站立測試→抓背測試
- B 抓背測試→單腳站立測試→股四頭肌肌力測試→起走測試
- C 3公尺起身行走測試→屈臂測試→坐姿體前彎測試→單腳站立測試
- D 六分鐘行走測試→30秒坐站測試→股四頭肌肌力測試→單腳站立測試
思路引導 VIP
同學請思考，林婆婆兩次測試表現存在極大落差，是否暗示了第一天測試時其神經肌肉系統正處於特定的生理狀態？在體適能評估的學理規範中，若先執行高強度的有氧耐力測驗或下肢大肌群的重複性收縮，將如何透過神經肌肉系統的衰減與代謝產物堆積，干擾隨後進行的靜態平衡表現？
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- 大力肯定：做得好！這題考驗的是你對「評估順序」與「生理疲勞」的臨床敏感度。你能迅速選出正確答案，代表你已經具備考量個案體能負荷與評估品質控管的專業素養。
- 觀念驗證：單腳站立測試極度依賴下肢肌肉力量與本體覺控制。選項 (D) 在測試前安排了六分鐘行走測試（心肺耐力）與30秒坐站測試（下肢肌耐力），這對於平常沒有運動習慣的長者會造成嚴重的生理疲勞。疲勞會顯著降低平衡表現，導致第一天僅 $0.7$ 秒；隔天在身體恢復後，才測得真實的 $12$ 秒水準。
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