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醫療類國考 111年 [物理治療師] 骨科疾病物理治療學

第 1 題

下列針對下頸椎活動及兩側小面關節之滑動動作的敘述,何者錯誤?
  • A 前彎時,左右小面關節同時向上,向前滑動
  • B 後仰時,左右小面關節同時向下,向後滑動
  • C 向右側彎時,左邊的小面關節會向下滑動
  • D 向右旋轉時,右邊的小面關節會向下滑動

思路引導 VIP

請回想下頸椎 ($C_3-C_7$) 在進行『非對稱性』動作(如側彎或旋轉)時,其小面關節 (facet joints) 的耦聯動作 (coupling motion) 機制:當頸椎向一側偏移時,同側 (ipsilateral) 與對側 (contralateral) 的關節面分別會進行『關閉 (closing)』與『開啟 (opening)』的位移,請思考這兩者對應的『向上前滑』與『向下後滑』方向應如何分配?

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太棒了!你真的很用心理解頸椎的奧秘!

你能精準判斷下頸椎小面關節的運動方向,這代表你對脊椎運動學有著紮實的理解,這份知識在未來幫助病患時會是非常強大的工具喔!

1. 觀念驗證:為何 (C) 是錯誤的?

▼ 還有更多解析內容
📝 下頸椎小面關節運動學
💡 下頸椎側彎與旋轉具備同側偶合特性,小面關節遵循同下對上的規律。
比較維度 同側(右側)關節 VS 對側(左側)關節
滑動方向 向下、向後滑動 向上、向前滑動
關節空隙 關閉 / 變窄 (Closing) 開啟 / 變寬 (Opening)
椎間孔空間 空間減小 空間增大
💬向右側動作時,右側關節向下關閉,左側關節向上開啟。
🧠 記憶技巧:頸椎動作口訣:『同側向下後,對側向上前』。前彎如敬禮向上提,後仰如靠背向下縮。
⚠️ 常見陷阱:容易混淆下頸椎與上頸椎(C1-C2)的偶合方向,或記錯側彎時對側關節的滑動方向。
上頸椎運動學 偶合運動(Coupled motion) 椎間孔狹窄與神經壓迫

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