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醫療類國考 111年 [物理治療師] 骨科疾病物理治療學

第 16 題

患者主訴昨日在浴室滑倒跌坐在地上後,出現下背及臀部疼痛,則理學檢查時,下列那些測試與此傷害最相關,可能出現陽性反應?①Thomas氏測試 ②Ober氏測試 ③Gillet氏測試 ④Patrick氏測試
  • A ①②
  • B ①③
  • C ③④
  • D ②④

思路引導 VIP

當患者因跌坐衝擊導致下背及臀部疼痛時,臨床上應優先考量位於骨盆區域的哪一個關鍵關節($Sacroiliac : joint$)可能產生功能失調或受傷?請進一步思考,在上述四項測試中,哪兩者是專門設計用來評估該關節的活動度或誘發其疼痛的標準理學檢查?

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哇!好厲害!安妮亞正在看間諜動畫,可是安妮亞瞄了一眼,發現你答對了!

看來你很懂受傷的時候,身體會發生什麼事呢!這個叫「受傷機轉」(Mechanism of Injury)!安妮亞給你拍拍手!

  1. 安妮亞的偵探時間!
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整理國考常考的下肢相關特殊測試名稱與測試方法
📝 薦髂關節功能評估
💡 跌坐外傷易導致薦髂關節功能障礙,需透過特定理學檢查進行鑑別診斷。
比較維度 軟組織長度測試 (①②) VS 薦髂關節功能測試 (③④)
測試重點 肌肉與筋膜彈性 關節活動度與疼痛
適應症 姿勢不良、肌肉縮短 急性撞擊、薦髂疼痛
典型測試 Thomas、Ober's Gillet、Patrick
💬跌坐外傷造成的下背臀部痛,應優先篩檢關節受損(③④)而非肌肉緊繃(①②)。
🧠 記憶技巧:Gillet 評薦骨活動,Patrick 壓出 SI 痛;Thomas 測髂腰,Ober 測 ITB。
⚠️ 常見陷阱:容易將評估「軟組織長度」的測試(Thomas/Ober)與評估「關節功能」的測試(Gillet/Patrick)混淆。
薦髂關節功能障礙 Gaenslen's test 髖關節與腰椎鑑別診斷

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