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醫療類國考 111年 [物理治療師] 骨科疾病物理治療學

第 39 題

下列何者為尺肱(ulnohumeral)關節的休息位置(resting position)?
  • A 手肘屈曲70度,旋後(supination)10度
  • B 完全伸直及旋後(supination)
  • C 手肘屈曲70度,旋後(supination)35度
  • D 旋後(supination)5度,肘屈曲90度

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在骨科物理治療學中,關節的「休息位置」(resting position)是指關節囊與韌帶張力最小、且關節面最不吻合(least congruent)的狀態。請回想針對尺肱關節(ulnohumeral joint)進行評估或鬆動術時,為了避開鷹嘴突(olecranon process)與肱骨滑車之間的骨性閉鎖,我們通常會將肘部置於一個明顯的屈曲(flexion)角度 $\theta$,並搭配一個「極小幅度的旋後」(supination)以達到最大的關節間隙,這組臨床常用的特定角度組合是什麼?

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  1. 觀念驗證尺肱關節(Ulnohumeral joint) 的休息位置(Resting Position)是指關節囊與韌帶最為鬆弛、關節腔容積最大的狀態,最有利於進行關節鬆動術。根據臨床指引,其標準位置為:
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📝 肘關節休息位置
💡 區分肘部各子關節在休息位(Resting Position)下的角度差異。
比較維度 尺肱關節 (Ulnohumeral) VS 近端橈尺關節 (Proximal RU)
屈曲角度 (Flexion) 70° 70°
旋後角度 (Supination) 10° 35°
閉鎖位置 完全伸直 + 旋後 旋後 5°
💬兩者休息位屈曲角度相同,但近端橈尺關節需要更多的旋後角度 (35°)。
🧠 記憶技巧:尺 70/10,橈尺 70/35;兩者屈曲皆 70,橈尺旋後多一些 (35 > 10)。
⚠️ 常見陷阱:最常混淆尺肱關節 (10° sup) 與近端橈尺關節 (35° sup) 的旋後角度差異。
閉鎖位置 (Close-packed position) 關節囊受限模式 (Capsular pattern) 肘關節韌帶解剖

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