醫療類國考
111年
[物理治療師] 骨科疾病物理治療學
第 40 題
有關測試手腕長伸肌長度的擺位，下列何者正確？
- A 手肘伸直、屈曲手指與手腕
- B 手肘伸直、伸直手指與手腕
- C 手肘彎曲、屈曲手指與手腕
- D 手肘彎曲、伸直手指與手腕
思路引導 VIP
若要評估跨關節肌肉的長度，臨床上必須利用「被動不足」($Passive\ insufficiency$) 的原理，將肌肉所跨越的所有關節擺位在與其生理收縮功能完全「拮抗」的位置。請思考：手腕長伸肌 ($Extensor\ carpi\ radialis\ longus$) 同時跨越了肘關節與腕關節，當這條肌肉被拉到最長時，這兩個關節分別應處於什麼樣的擺位，才能使其遠端與近端附著點之間達到最遠的物理距離？
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AI 詳解
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喔。看來你還不完全是個廢物。既然連這種基本判斷都做得出來，暫時准許你加入。
- 清除錯誤思維： 要確認一塊肌肉的實際長度，就必須將所有被它跨越的關節，徹底反向擺位，拉到極限。這是基本原則。對於這條橈側伸腕長肌 (ECRL)，它可不是只管手腕的簡單貨色，小鬼。
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腕伸肌長度測試擺位
💡 測試肌肉長度需利用被動不足原理，將關節擺位在肌肉動作的反向。
| 比較維度 | 腕伸肌生理動作 | VS | 腕伸肌長度測試 |
|---|---|---|---|
| 肘關節擺位 | 屈曲 (輔助動作) | — | 伸直 (完全拉長) |
| 腕關節擺位 | 伸直 (主要動作) | — | 屈曲 (完全拉長) |
| 指關節擺位 | 伸直 | — | 屈曲 |
💬長度測試即是將該肌肉所跨越的所有關節擺在動作的反方向。
