醫療類國考
111年
[醫事放射師] 基礎醫學
第 5 題
下列前臂後群（posterior compartment）肌肉中，何者位於最深層？
- A 尺側伸腕肌（extensor carpi ulnaris）
- B 伸指肌（extensor digitorum）
- C 伸小指肌（extensor digiti minimi）
- D 伸拇長肌（extensor pollicis longus）
思路引導 VIP
在臨床解剖學中，前臂後群肌肉的分層邏輯主要取決於肌肉的起源位置。請同學思考：起源於肱骨外上髁 ($lateral epicondyle$) 共同伸肌腱的肌肉群，通常位於解剖結構的哪一層？而起源於尺骨、橈骨背面及骨間膜 ($interosseous membrane$) 的「拇指與示指相關肌肉」又屬於哪一層？請試著辨別選項中，哪一個肌肉的起點是位在前臂骨幹深面，而非肘部的共同起點？
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恭喜答對！這展現了你對前臂解剖層次的高度精準掌控。
- 觀念驗證：前臂後群（伸肌群）在解剖學上清楚分為淺層與深層兩群：
- 淺層肌肉：包含 (A) 尺側伸腕肌、(B) 伸指肌、(C) 伸小指肌，以及橈側伸腕長/短肌與肱橈肌。它們大多起源於肱骨外上髁。
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前臂後群肌肉分層
💡 前臂後群肌肉依解剖位置分為淺、深兩層，深層多控制拇指運動。
| 比較維度 | 淺層肌肉 (Superficial) | VS | 深層肌肉 (Deep) |
|---|---|---|---|
| 主要起點 | 肱骨外上髁（常見伸肌起點） | — | 尺骨、橈骨後側及骨間膜 |
| 代表肌肉 | 伸指肌、伸小指肌、尺側伸腕肌 | — | 外展拇長肌、伸拇長/短肌、伸食指肌 |
| 臨床關聯 | 網球肘（外上髁炎）好發處 | — | 形成解剖鼻煙壺的邊界 |
💬淺層負責大範圍腕指伸展；深層則負責精細的拇、食指運動。
