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醫療類國考 111年 [醫事放射師] 放射線治療原理與技術學

第 14 題

為治療凸出體表之表淺腫瘤,使用電子射束治療(如下圖)電子射束來自上方,則可能會發生劑量的局部熱點(hot spots)落在何處?
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思路引導 VIP

請考量高能電子射束 ($e^-$ beam) 在穿過不平整表面(如突起物邊緣)時,其「側向散射 (Lateral Scattering)」的物理行為:這些被散射的電子會如何與鄰近較低區域的入射電子產生空間疊加,進而導致哪一個位置出現劑量局部集中的熱點現象?

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  1. 觀念驗證:當電子射束(Electron beam)遇到地表不平整或有凸出物時,會產生顯著的側向散射(Lateral Scattering)效應。電子進入凸出部後,會向側邊散射進入鄰近平坦區域的下方。這使得位置 ② 同時接收到直射電子與來自側向的散射電子,進而疊加形成局部熱點(Hot Spot)
  2. 實務解析:這種現象在臨床處理鼻翼、耳朵等不規則部位時非常重要。通常在凸起物的基底邊角會出現過高劑量;相對地,在凸起物正下方的深處(如位置 ③)則常因電子散射離開而出現冷點(Cold Spot)
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