醫療類國考
111年
[醫事放射師] 放射線治療原理與技術學
第 21 題
SBRT和IMRT比較，關於SBRT的特徵，下列何者正確？①高分次劑量，且少分次次數 ②較顯著的生物效應 ③在PTV中存在較大的劑量梯度
- A 僅①②
- B 僅①③
- C 僅②③
- D ①②③
思路引導 VIP
請從放射生物學的 $LQ model$ 出發，思考當放射治療的分次模式從傳統轉向極高單次劑量的 $SBRT$ 時，其對生物等效劑量 ($BED$) 會產生什麼樣的影響？再者，為了達成放射物理上極其陡峭的邊緣劑量降落 (Dose fall-off)，我們在計畫靶區 ($PTV$) 內的劑量均勻度 (Homogeneity) 要求與劑量梯度 ($Dose gradient$) 表現，會與傳統強調均勻分佈的 $IMRT$ 計畫有何本質上的差異？
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恭喜答對！這展現了你對現代放射物理與放射生物學的精準掌握。
這道題目精準地涵蓋了 SBRT (體外立體定向放射治療) 的核心物理與生物特徵，你的觀念非常正確：
- 高分次劑量與少次數：SBRT 通常在 1 至 5 次分次內完成，單次劑量常超過 $5 \text{ Gy}$ 甚至達 $20 \text{ Gy}$。相較之下，IMRT 多採傳統分次（$1.8 \text{--} 2.0 \text{ Gy}$）。
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