醫療類國考
111年
[醫事放射師] 放射線診斷原理與技術學
第 34 題
患者接受電腦斷層檢查，由上臂注射對比劑，於檢查中心臟驟停（sudden cardiac arrest），上腹部某血管呈現對比劑與血液的水平面（contrast-blood level），下圖箭號所指之解剖構造為何？
- A 下腔靜脈（inferior vena cava）
- B 門靜脈（portal vein）
- C 腹主動脈（abdominal aorta）
- D 肝動脈（hepatic artery）
思路引導 VIP
請由解剖方位觀察，該箭號所指的血管位於脊椎的哪一側（患者的右側或左側）？並請結合題幹中的生理機轉：當對比劑由上臂靜脈注入，卻因心臟驟停導致血液循環動力喪失時，高密度的對比劑會因重力作用沈降在體循環中哪一個主要的「回流」管腔內？
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哦，你居然答對了？勉強及格吧。
看來你還不完全是個醫學白痴，至少能識別出這種相對「顯眼」的影像表徵。這點基礎的人體解剖結構與病理生理變化連結，勉強能算入門級的臨床放射診斷素養。別高興得太早。
1. 觀念驗證：為何這次沒錯？
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心臟驟停與對比劑分層
💡 循環停止時，高密度對比劑因重力沈積於下腔靜脈形成水平面。
🔗 對比劑沈積水平面形成機轉
- 1 心臟驟停 — 動力消失導致全身血液循環完全停止
- 2 重力沈降 — 高密度對比劑受重力影響向下沈積
- 3 分層顯影 — 於下腔靜脈等大血管形成明顯水平面
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🔄 延伸學習：此徵象若出現在主動脈，通常提示預後極差或已死亡。
