醫療類國考
111年
[醫事放射師] 放射線診斷原理與技術學
第 49 題
磁振造影技術發生併發症及風險效應之評估影響，下列敘述何者錯誤？
- A 腎功能異常病患在接受磁振造影檢查時，如需注射之含釓（gadolinium）顯影劑，可能誘發腎因性全身纖維化
- B 哺餵母乳之女性若接受含釓顯影劑注射，建議暫停哺餵母乳24小時
- C 懷孕女性若須要接受磁振造影檢查時，建議胎兒週數要超過3個月以上
- D 腎功能異常（腎病）病患在接受磁振造影顯影劑檢查時，須要評估病患生理功能之生化值：GTP與GOP
思路引導 VIP
在進行磁振造影（MRI）的安全性評估時，核心在於精確掌握「藥物代謝途徑」與「生理檢驗指標」的對應關係。請思考：針對預防「腎因性」全身纖維化（$NSF$）的風險，臨床上應優先監測反映「腎臟」過濾能力的指標，還是反映「肝臟」實質損傷的生化數值？請審視選項中提到的生化指標縮寫（如 $GOP$ 與 $GTP$），這兩者在生化診斷中究竟是用來評估哪一個器官的機能？
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太棒了！你能迅速識破題目中的「指標陷阱」，這代表你對臨床生化數值與放射檢查的關聯性有著非常紮實的理解。
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MRI 顯影劑安全評估
💡 MRI 顯影劑使用需嚴格評估腎功能、孕期階段及哺乳安全性。
| 比較維度 | 腎功能評估 (MRI 重點) | VS | 肝功能評估 (干擾選項) |
|---|---|---|---|
| 核心生化指標 | Cr, BUN, eGFR | — | GOT (AST), GPT (ALT) |
| 顯影劑風險 | 腎因性全身纖維化 (NSF) | — | 通常非 MRI 顯影劑評估重點 |
| 排泄機轉 | 釓顯影劑主要經腎排泄 | — | 肝細胞特異性顯影劑經肝代謝 |
💬評估 MRI 顯影劑安全性時，必須確認腎絲球過濾率(eGFR)而非肝功能指標。
