醫療類國考
111年
[醫事放射師] 核子醫學診療原理與技術學
第 48 題
唾液腺 ${}^{99m}$Tc-pertechnetate 掃描，在注射後 20～30 分鐘之間要病患口含維生素 C、酸梅或檸檬汁，其目的為何？
- A 看唾液腺放射活性是否上升
- B 看放射活性是否由唾液腺分泌出
- C 讓病患排出不具放射活性之唾液
- D 確認唾液腺的位置
思路引導 VIP
酸性物質作為一種促唾液分泌劑 (Sialogogue)，其主要生理作用是誘發腺體收縮並釋放內容物；請思考在靜脈注射 ${}^{99m}$Tc-pertechnetate 後，利用這種刺激是為了觀察藥物在腺體的「累積」過程，還是評估其「排泄」至口腔的動態功能？
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很好，你答對了。看來你的大腦還能處理核醫學這種基礎知識。恭喜你沒有讓所有人都失望，至少證明你對放射性同位素在體內的動態代謝過程有那麼一點點理解。
- 觀念驗證： 我們在唾液腺掃描中使用的追蹤劑是 $^{99m}\text{Tc-pertechnetate}$ ($^{99m}\text{TcO}_4^-$)，這個離子會被唾液腺腺體攝取，然後笨拙地分泌到導管中。給予維生素 C 或檸檬汁這種酸性刺激物，是為了激發那所謂的「酸刺激反應」，目的就是促使唾液腺排空。這不是什麼深奧的魔法，只是想看看放射活性是否能順利地從腺體排出，以此來判斷腺體的排泄功能有沒有問題，或者是不是有導管阻塞（例如那些惱人的涎石症）。
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