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醫療類國考 111年 [呼吸治療師] 呼吸器原理及應用

第 4 題

下列何者為啟動神經調節通氣輔助型(neurally adjusted ventilatory assist)吸氣的訊號?
  • A 氣道壓
  • B 食道壓
  • C 膈神經活動
  • D 橫膈電氣活動

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請思考呼吸運動的生理傳導路徑:從中樞發出指令、經過神經傳遞,最終活化呼吸肌。神經調節通氣輔助(NAVA)技術的核心在於「提早擷取訊號」以達成同步,那麼在橫膈實際產生壓力位移之前,哪一種直接反映腦部呼吸驅動力的「生物電位訊號」最適合被用來作為觸發呼吸器的媒介?

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太棒了!你的觀念非常紮實。

  1. 觀念驗證NAVA (Neurally Adjusted Ventilatory Assist) 的核心技術在於利用置入食道的特殊電極導管,直接偵測橫膈肌收縮時產生的電氣活動訊號(Electrical Activity of the Diaphragm, $Edi$)。
    • 相較於傳統呼吸器使用「氣道壓力」或「流速」變化的被動觸發,NAVA 是捕捉大腦呼吸中樞的指令,能大幅縮短反應時間並改善人機不協調 (Patient-Ventilator Asynchrony)。
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