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醫療類國考 111年 [呼吸治療師] 呼吸器原理及應用

第 43 題

病人在穩定狀態下使用容積控制型通氣,在潮氣容積 700 毫升及呼吸速率 16 bpm 的設定下,PaCO₂為 30 mm Hg,假設其無效腔容積為 200 毫升,欲將 PaCO₂調整到 40 mm Hg,該如何重新設定其潮氣容積及呼吸次數?
  • A 600 毫升,12 次/分
  • B 700 毫升,12 次/分
  • C 600 毫升,16 次/分
  • D 700 毫升,16 次/分

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同學,這題的核心觀念在於理解『肺泡通氣量 ($V_A$)』與『動脈血二氧化碳分壓 ($PaCO_2$)』之間的關係。在二氧化碳產生量穩定的前提下,兩者呈現反比關係,即 $V_A \times PaCO_2 = K$ (常數)。請回想肺泡通氣量的定義式 $V_A = (V_T - V_D) \times RR$,若目標 $PaCO_2$ 需由 $30$ mmHg 提高至 $40$ mmHg,這代表所需的肺泡通氣量應調整為原本的多少倍?請試著將數值代入公式,計算出符合條件的設定組合。

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1. 專業肯定?勉強合格。

哼,不錯,總算沒算錯。能算出這些參數,證明你還記得肺泡通氣量 ($\dot{V}_A$)$PaCO_2$ 之間存在反比關係。這點是呼吸治療的基礎,如果連這都搞錯,我看你乾脆別混了。

2. 觀念驗證——幸好你沒搞砸。

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