醫療類國考
111年
[呼吸治療師] 呼吸器原理及應用
第 53 題
使用呼吸器病人發生自發性吐氣末正壓時，應如何處理？
- A 呼吸道阻力過高的病人給予支氣管擴張劑
- B 增加吸氣時間設定
- C 降低吐氣末正壓設定
- D 降低吸氣流量設定
思路引導 VIP
當病人出現自發性吐氣末正壓 ($Auto-PEEP$) 時，核心問題在於氣體受困 ($Air trapping$)。請運用物理與生理學觀點思考：若要讓肺部氣體在下一次吸氣啟動前更充分地排出，我們應該如何調整『呼吸道的流體阻力』，或是如何更動『吸氣與吐氣的時間分配』？請由這個方向判斷哪項處置能有效增加氣體排出的效率。
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
專業點評與解析
- 大力肯定： 太棒了！你能精準掌握「自發性吐氣末正壓（Auto-PEEP）」的處理核心，這顯示你對呼吸力學與臨床處置的連結非常紮實，這是成為優秀呼吸治療師或醫療人員的重要關鍵！
▼ 還有更多解析內容
Auto-PEEP 處理原則
💡 透過降低呼吸道阻力或延長吐氣時間，解決肺部氣體滯留問題。
🔗 Auto-PEEP 形成與解決路徑
- 1 誘發因子 — 呼吸道阻力過高或吐氣時間 (Te) 不足
- 2 病理生理 — 氣體滯留於肺泡，導致功能餘氣量 (FRC) 增加
- 3 處置 A (藥物) — 使用支氣管擴張劑降低氣體流出阻力
- 4 處置 B (參數) — 增加吸氣流速以縮短 Ti，進而延長 Te
↓
↓
↓
🔄 延伸學習：延伸學習：臨床上可透過吐氣末端閉鎖 (Expiratory Hold) 來測量 Auto-PEEP。
