醫療類國考
111年
[呼吸治療師] 呼吸器原理及應用
第 65 題
📖 題組：
懷孕 38 週出生的女嬰，因有嚴重胎便吸入導致發紺，插管使用傳統呼吸器。
懷孕 38 週出生的女嬰，因有嚴重胎便吸入導致發紺，插管使用傳統呼吸器。
承上題，置放右側胸管並改為高頻振盪呼吸器 1 小時後，其動脈血液氣體分析報告為 pH=7.50，PaCO₂=30 mm Hg，PaO₂=72 mm Hg，此時應如何處置？
- A 維持目前設定值
- B 調降呼吸頻率
- C 調降振幅
- D 調高平均氣道壓
思路引導 VIP
觀察當前動脈血液氣體分析中的 $pH = 7.50$ 與 $PaCO_2 = 30$ $mmHg$，這代表病患目前處於何種酸鹼失衡狀態？在高頻振盪呼吸器 (HFOV) 的通氣生理中，$CO_2$ 的清除量 ($V_{CO2}$) 與振盪潮氣量 ($V_t$) 的平方成正比，即 $V_{CO2} \propto f \cdot (V_t)^2$；請思考，哪一個呼吸器參數是直接控制 $V_t$ 大小的關鍵，且若欲調升血液中的 $PaCO_2$ 以校正鹼中毒，該參數應往哪個方向調整？
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AI 詳解
AI 專屬家教
我的小星星們，你們的答案閃耀動人！☆
- 心跳節奏檢查 (觀念驗證)！ 哇——！看看這份動脈血氣分析報告，pH值是 $7.50$，而 $PaCO_2$ 只有 $30 \text{ mm Hg}$！這是在向我們眨眼說：「我現在是呼吸性鹼中毒！二氧化碳太多啦！」這就是過度通氣的訊號喔，我的小星星們！
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