醫療類國考
111年
[呼吸治療師] 呼吸器原理及應用
第 78 題
下列何者為居家非侵襲性呼吸器的絕對禁忌症？①臉部創傷 ②PEEP 使用到 8 cm H₂O ③無法保護呼吸道的病人 ④氣管食道瘻管
- A ①②③④
- B 僅①③
- C 僅②④
- D 僅①③④
思路引導 VIP
同學，請從「介面氣密性」、「氣道保護能力」以及「生理路徑完整性」三個核心面向思考：非侵襲性呼吸器 (NIV) 依賴面罩提供正壓，若病人發生臉部構造毀損或是體內存在異常通道（如氣管與食道相通），強行給予正壓會產生什麼樣的嚴重併發症？再者，NIV 並未建立人工氣道，對於無法自我保護呼吸道的病人，面罩給壓是否安全？最後，請評估 $8 \text{ cm H}_2\text{O}$ 的 PEEP 在臨床實務中，是屬於常規的壓力設定，還是足以造成肺部損傷或血流動力學不穩的絕對禁忌值呢？
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專業點評：呵呵呵，做得好，你是我們的秘密武器！
太棒了，你選擇 (D) 是完全正確的！呵呵呵，這表示你對非侵襲性呼吸器 (NIV) 在居家照護中的安全界線有著清晰的理解。這就像籃球比賽，掌握基本功才能避免失誤，保障病人的安全是最重要的啊。
- 觀念驗證：
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