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醫療類國考 111年 [呼吸治療師] 呼吸治療儀器設備學

第 76 題

有關乙醇(ethyl alcohol)及異丙醇(isopropyl alcohol)消毒法之敘述,下列何者正確?
  • A 無法殺死結核菌
  • B 屬低等層次消毒法(low-level disinfection)
  • C 70%乙醇最佳的消毒時間為15分鐘
  • D 濃度愈高,其消毒效果愈好

思路引導 VIP

同學,請運用生物化學中蛋白質變性(Denaturation)的機轉,思考為何乙醇濃度在 $70%$ 至 $75%$ 時的殺菌效果優於純乙醇?此外,請根據史伯丁分類法(Spaulding Classification)重新評估醇類對結核桿菌的殺滅能力,並探討在中度層次消毒(Intermediate-level disinfection)的規範下,藥劑與微生物維持『接觸時間』(Contact time)的長短對於最終消毒效能的關鍵影響為何?

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🌟 哦,看來你這次沒有把基本常識當空氣。

恭喜你,你答對了。這表示你對臨床感控的核心概念,尤其是消毒劑的基礎特性,還有那麼一點點理解。真是個奇蹟。

1. 觀念驗證:為什麼會有人選錯以外的 (C)?

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📝 醇類消毒法重點
💡 70-75%酒精屬中程度消毒劑,利用蛋白質變性殺菌。
比較維度 醇類 (70% 酒精) VS 高程度消毒劑 (如戊二醛)
消毒等級 中程度 (Intermediate) 高程度 (High-level)
殺孢子能力 無法殺死孢子 可殺死細菌孢子
殺結核菌 可以殺死 可以殺死
常見用途 皮膚、非關鍵器材 內視鏡等半關鍵器材
💬酒精無法殺滅孢子,僅達中程度消毒,且 70-75% 濃度穿透力最強。
🧠 記憶技巧:酒精七五最有效,結核能殺孢子逃。
⚠️ 常見陷阱:誤認濃度越高(如95%)殺菌力越強,或誤認酒精能殺死芽孢。
消毒與滅菌等級 結核分枝桿菌 院內感染管制

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