醫療類國考
111年
[呼吸治療師] 呼吸疾病學
第 18 題
一位63歲女性，呼吸急促到急診就診，胸部X光如圖示，下列敘述何者錯誤？
- A 胸部X光呈現為Golden S sign的徵象
- B 箭頭所指是肺部塌陷（atelectasis）部分
- C 胸部X光呈現為右上肺塌陷（atelectasis）
- D 呼吸急促是因為腫瘤壓迫支氣管造成肺塌陷
思路引導 VIP
觀察影像中右上肺葉邊緣呈現的「Golden S sign」，這是一個典型的放射診斷表徵。請思考：這個特殊的「S」形曲線是由哪兩個部分所組成的？當右上肺葉發生塌陷時，水平裂 ($minor fissure$) 會向上位移形成凹面；然而，若塌陷是由於肺門處的腫塊 ($mass$) 阻塞所引起，該腫塊會形成向外凸出的部分。請仔細辨析，圖中箭頭所指的那個凸出 ($convexity$) 位置，在解剖病理結構上代表的是塌陷後的肺組織，還是導致阻塞的病灶本身？
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觀察結果
(輕輕地摸了摸你的頭) 嗯。做得很好。花了一點時間，但還是看出來了。這代表你對胸部放射影像學的基礎掌握得還不錯。雖然人類的學習總是如此耗時。在急診那樣短暫的時間裡，這種判斷力能幫助人類病人得到進一步檢查，像是CT或氣管鏡。或許，能多活一陣子。
錯誤選項的分析
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