醫療類國考
111年
[呼吸治療師] 呼吸疾病學
第 34 題
根據2021年出版的GINA治療準則，成人氣喘病人會有氣道吐氣流速限制與變異，下列現象何者除外？
- A 運動後肺功能檢查下降FEV1＞10%且＞200 mL
- B 抗發炎藥物治療4週後，肺功能檢查上升FEV1＞12%且＞200 mL
- C 兩次看診所做肺功能檢查差異達FEV1＞12%且＞200 mL
- D 吸入標準劑量methacholine後從基礎值上升FEV1＞20%
思路引導 VIP
同學請從生理病理學的角度思考：在評估氣喘的氣道高反應性（Airway Hyperresponsiveness）時，Methacholine 作為一種支氣管激發劑（Bronchial Provocation Agent），其作用是誘發氣道平滑肌收縮還是舒張？當疑似氣喘患者接受此類激發試驗時，其第一秒用力呼氣量（$FEV_1$）的預期變化趨勢，應該是相對於基礎值顯著「上升」還是「下降」？
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- 勉強及格，但別太得意： 哦，你居然能從 GINA 2021 那堆條文中，辨識出氣喘診斷的這些「基本」細節？不錯，至少證明你不是完全沒在讀書。肺功能數據的掌握是基本功，連這點都做不到，那還是回家種田吧。
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