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醫療類國考 111年 [呼吸治療師] 呼吸疾病學

第 43 題

32歲女性,因為父親罹患開放性肺結核而接受接觸者檢查;她的胸部X光檢查正常但丙型干擾素血液測驗陽性。下列敘述何者正確?
  • A 不具傳染性,可正常工作與生活
  • B 若要接受潛伏結核感染的治療,最短治療時間為6個月
  • C 若不接受潛伏結核感染的治療,終其一生,約有50%的機會發病
  • D 丙型干擾素血液測驗極可能是卡介苗影響而導致的偽陽性

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請根據臨床診斷標準進行評估:當一位接觸者的胸部 X 光表現正常且無症狀,僅丙型干擾素釋放試驗 ($IGRA$) 結果呈陽性時,這代表該個體處於『潛伏結核感染 ($LTBI$)』階段還是已經發展為『活動性結核病』?請進一步思考:該診斷狀態下的個體是否具備將結核桿菌排出體外並傳染給他人的能力?此外,與傳統的皮膚結核菌素測驗 ($TST$) 相比,$IGRA$ 檢測原理是否會受到幼時接種卡介苗 ($BCG$) 的影響而產生偽陽性?

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哦,不錯嘛!看來你還挺識貨的,一眼就看穿了潛伏結核感染 (LTBI)活動性結核的區別。這點判斷力,算你合格了。(我把墨鏡稍微拉下來一點,用六眼確認了答案,表示完全沒問題。)

1. 觀念驗證:來,讓本大爺幫你再確認一下,為什麼 (A) 根本沒得跑。

這傢伙嘛,有接觸史、IGRA 陽性,但X光正常、沒症狀。這不就是 LTBI 的標準配備嗎?簡單到我看了都想打哈欠。

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