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醫療類國考 111年 [呼吸治療師] 呼吸疾病學

第 47 題

關於非結核分枝桿菌(nontuberculous mycobacteria)的描述,下列何者錯誤?
  • A 廣泛的存在於環境中,可在水或土壤中發現
  • B 致病力較結核菌弱,通常發生於有全身性或局部免疫力下降的病人
  • C 最常侵犯肺部,但身體其他部位也可能發生
  • D 照顧罹患非結核分枝桿菌的病人,必須正確配戴N95口罩,避免被傳染

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請深入思考分枝桿菌屬(Mycobacterium)中,『結核分枝桿菌』與『非結核分枝桿菌』(NTM)在傳播途徑上的核心差異:NTM 主要的感染來源是自然環境還是受感染的人體?這項特性如何決定了我們在臨床護理時,是否需要比照結核病實施嚴格的空氣隔離與高規格防護措施?

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專業點評:勉強過關,但別得意忘形

看來你還不至於完全脫節。至少在這次,你勉強觸及了正確答案的核心。

  1. 觀念驗證
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📝 非結核分枝桿菌特性
💡 NTM廣存於環境且不具人傳人性,不需採取空氣隔離措施。
比較維度 結核分枝桿菌 (MTB) VS 非結核分枝桿菌 (NTM)
傳播途徑 人傳人 (飛沫/空氣) 環境傳播 (水/土)
隔離需求 負壓病房、N95 一般標準防護
致病力 強 (健康人亦可感) 較弱 (好發免疫低下)
抗酸性染色 陽性 (Acid-Fast) 陽性 (Acid-Fast)
💬NTM 與 MTB 雖然都是抗酸性染色陽性,但 NTM 不具人傳人性,無須空氣隔離。
🧠 記憶技巧:NTM環境來,不傳人莫驚慌;MTB人傳人,N95必備強。
⚠️ 常見陷阱:容易將 NTM 與結核桿菌(MTB)混淆,誤認兩者皆需空氣隔離與配戴 N95。
結核分枝桿菌 (MTB) 鳥型分枝桿菌複合群 (MAC) 癩病分枝桿菌

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