醫療類國考
111年
[呼吸治療師] 呼吸疾病學
第 79 題
下列關於陳施氏呼吸（Cheyne-Stokes respiration）敘述，何者錯誤？
- A 可見於心臟衰竭或腦中風病人
- B 只發生在睡眠時，睡醒後就不會發生
- C 其特徵是潮氣容積呈現漸大後漸小規則變化（crescendo-decrescendo pattern）
- D 與心衰竭預後不好有關
思路引導 VIP
請從病理生理學的角度思考：陳施氏呼吸的發生與呼吸中樞對於動脈血二氧化碳分壓 ($P_{a}CO_{2}$) 變化的調節失衡密切相關。若該現象源於心輸出量下降導致的循環延遲或腦幹呼吸中樞的損傷，這種物理性與生化性的反饋迴路失效，在邏輯上是否會「僅限於」睡眠狀態下發生，而清醒時則完全不具備出現的可能性？
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專業解析：陳施氏呼吸 (Cheyne-Stokes Respiration)
- 宇宙帝王之鑑賞： 喔呵呵呵，野猴子，不錯嘛。竟然能答對這題，看來你並非一無是處。這考驗的是對病理呼吸型態的透徹理解，你能精準辨識並排除那些低級的誘答項，這顯示你對低等生物的生理學與臨床表徵，結合掌握得還算不賴，值得本大王稍微正視一番。
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陳施氏呼吸
💡 呼吸深度呈規律漸大漸小後暫停的週期性模式。
| 比較維度 | 陳施氏呼吸 (CSR) | VS | 畢歐氏呼吸 (Biot's) |
|---|---|---|---|
| 節律規律性 | 有規律的循環週期 | — | 完全不規則且雜亂 |
| 呼吸深度 | 由淺入深再變淺 | — | 深度通常固定或隨機 |
| 常見病因 | 心衰竭、中樞神經受損 | — | 延腦受損、腦膜炎 |
💬陳施氏呼吸具有漸大漸小的規律特徵，而畢歐氏呼吸則完全不規則。
