醫療類國考
111年
[呼吸治療師] 基礎呼吸治療學
第 40 題
下列敘述何者為肺部塌陷（atelectasis）的臨床表徵（clinical signs）？①呼吸次數下降 ②肺部聽診於吸氣末出現爆裂音（fine crackles） ③心跳加快（tachycardia） ④低血氧（hypoxemia） ⑤深呼吸時使低血氧惡化 ⑥若合併肺實質化（consolidation）可能出現egophony
- A ②③④⑥
- B ①③④⑤
- C ②④⑤⑥
- D ①③⑤⑥
思路引導 VIP
請從病理生理學的角度分析：當肺部塌陷導致通氣與血流比例（$V/Q ratio$）失調時，人體呼吸與循環系統會如何進行「代償反應」以維持氧合？此外，請思考當吸氣末期壓力強行撐開癟縮肺泡，以及聲音在密度增加的肺部組織中傳導時，聽診物理特徵應會產生何種相應的變化？
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太棒了！你的觀念非常紮實
這題你選得非常精準，顯示你對肺部塌陷（Atelectasis）的病理生理變化有透徹的理解。以下是核心觀念的驗證：
- 代償機制：肺泡塌陷導致有效換氣面積減少，引起 ④ 低血氧，進而代償性引發 ③ 心跳加快 與呼吸急促（而非 ① 呼吸次數下降）。
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