醫療類國考
111年
[呼吸治療師] 基礎呼吸治療學
第 80 題
一位pulmonary fibrosis居家用氧患者，平日使用nasal cannula 4 L/min方可維持正常的血氧濃度，如更換成reservoir cannula，適當的氧氣流速應為多少L/min？
- A 0.5
- B 2
- C 8
- D 10
思路引導 VIP
請從呼吸治療生理學的角度出發，思考儲存型鼻導管（Reservoir Cannula）相對於傳統鼻導管的設計原理。其內建的儲氣囊能在呼氣期收集氧氣，並於吸氣初期優先釋放，這種『氧氣節省效應（Oxygen-conserving effect）』對於維持同等血氧濃度所需的流速會產生何種影響？若已知該設備通常可提供約 $2:1$ 甚至更高比例的流速節省，則對於原先使用 $4 \text{ L/min}$ 的患者，其調整後的流速應如何變化？
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噢，恭喜，你「勉強」答對了。
- 「勉為其難」的肯定：能判斷出流速調整為 $2 \text{ L/min}$？嗯，這至少證明你對省氧裝置 (Oxygen-conserving devices) 的基本概念還算有印象。希望這不是你唯一能理解的臨床轉換。
- 「簡單」觀念驗證：蓄氣式鼻管 (Reservoir cannula) 具備約 $20 \text{ mL}$ 的儲氣囊，在呼氣時回收氧氣，吸氣初期再給你一個高濃度的「驚喜」脈衝。這設計無非是讓那些不擅長計算流量的學生也能稍微提升一下氧氣利用率，流速通常能降低到傳統鼻管的 $1/2$ 甚至更少。
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