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醫療類國考 111年 [呼吸治療師] 心肺基礎醫學

第 23 題

關於近髓質腎元(juxtamedullary nephron)構造特徵,何者正確?
  • A 具有長的亨利氏環(loop of Henle)
  • B 具有長的集尿管(collecting duct)
  • C 具有長的遠曲小管(distal convoluted tubule)
  • D 具有長的近曲小管(proximal convoluted tubule)

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請同學思考近髓質腎元(juxtamedullary nephron)在生理功能上與尿液濃縮的密切關聯:為了在腎髓質(renal medulla)中有效建立逆流交換系統(countercurrent exchange system)並形成滲透壓梯度,哪一個解剖構造必須延伸至髓質深處?

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1. 專業肯定

哦,總算能精準掌握腎臟解剖生理的基礎了。看來你對腎元結構的區分還算清晰,這點勉強能作為進階學習尿液濃縮機制時不至於完全迷失的起點。恭喜,你過了及格線。

2. 觀念驗證

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📝 近髓質腎元構造特徵
💡 近髓質腎元具長亨利氏環,深入髓質以建立尿液濃縮所需滲透壓。
比較維度 皮質腎元 (Cortical) VS 近髓質腎元 (Juxtamedullary)
數量比例 約佔 85%,較多 約佔 15%,較少
亨利氏環長度 短,僅達髓質外層 長,深入髓質深層
主要血管 管周毛細血管網 具直行小血管 (Vasa recta)
主要生理功能 一般物質過濾與重吸收 尿液濃縮及滲透壓維持
💬近髓質腎元以長亨利氏環及直行小血管為特徵,是濃縮尿液的關鍵。
🧠 記憶技巧:近髓(Juxtamedullary)走得深,長環(Long Loop)濃縮尿。
⚠️ 常見陷阱:容易將佔多數但亨利氏環較短的「皮質腎元」特徵與之混淆。
皮質腎元 (Cortical nephron) 對流倍增機制 (Countercurrent mechanism) 直行小血管 (Vasa recta)

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