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醫療類國考 111年 [呼吸治療師] 心肺基礎醫學

第 3 題

下列何者不是法洛氏四聯症(tetralogy of Fallot)之一?
  • A 肺動脈狹窄
  • B 主動脈駕疊(overriding)
  • C 左心室肥大
  • D 心室間隔缺損

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請思考法洛氏四聯症中四項解剖構造異常的因果關係:由於肺動脈狹窄導致右心室出口阻力增加,根據血液動力學的代償機制,心臟的哪一個腔室會因為長期處於高壓環境(高後負荷)而產生心肌肥大的現象?

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  1. 觀念驗證
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📝 法洛氏四聯症
💡 發紺型先天性心臟病,由四種特定的心血管解剖異常所組成。
  • 肺動脈狹窄 (PS):導致右心室血流排出受阻,決定臨床發紺嚴重度。
  • 心室間隔缺損 (VSD):左右心室間存在大型缺損,導致血液混合。
  • 主動脈跨疊:主動脈開口位移並跨越心室中隔缺損處,接收兩室血液。
  • 右心室肥大 (RVH):因肺動脈狹窄導致右心室壓力負荷過重而產生代償。
🧠 記憶技巧:口訣:大(大動脈跨疊)室(心室缺損)肺(肺動脈狹窄)右(右心室肥大)
⚠️ 常見陷阱:最常出現的誘答選項是「左心室肥大」。必須記得是因為肺部路徑受阻,才導致「右」側肥大。
發紺型先天性心臟病 缺氧發作 (Tet spells) 靴型心影 (Boot-shaped heart)

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