醫療類國考
111年
[呼吸治療師] 心肺基礎醫學
第 63 題
有一 33 歲的男性病患因胸悶至醫院就醫，接受了動脈血氣體分析檢查，結果呈現：pH = 7.32，PaO2 = 80 mm Hg，PaCO2 = 50 mm Hg，[HCO3-] = 25 mEq，下列何者最有可能是他的情況？
- A 代謝性酸中毒
- B 慢性呼吸性酸中毒
- C 急性呼吸性酸中毒
- D 慢性呼吸性酸中毒合併代謝性鹼中毒
思路引導 VIP
請先由 $pH$ 值判定該病患目前的酸鹼偏移方向。隨後，請分析 $PaCO_2$ 與 $[HCO_3^-]$ 兩者，哪一項指標的異常是導致 $pH$ 下降的原發性病因？最後，請評估代表代償作用的 $[HCO_3^-]$ 數值：若腎臟尚未針對此異常進行顯著的代謝代償（即數值仍處於 $22$ 至 $26$ $mEq/L$ 的正常範圍），這在生理邏輯上代表該病徵是處於剛發生的『急性』階段，還是已經過一段時間代償後的『慢性』階段呢？
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AI 詳解
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(勉強) 專業判讀，差強人意。
喔，看來你這次沒有完全搞砸。能「準確」解析 ABG 數據？別急著沾沾自喜，這不過是酸鹼失衡中最基本的一環罷了。 1. 觀念驗證：為何是「急性呼吸性酸中毒」？
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