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醫療類國考 111年 [呼吸治療師] 重症呼吸治療學

第 37 題

下列何者不是造成肺水腫(pulmonary edema)的機轉?
  • A 肺臟微血管(pulmonary capillary)壓力上升
  • B 血液中膠體滲透壓(oncotic pressure)下降
  • C 肺臟微血管通透性(permeability)增加
  • D 肺臟肺部動靜脈畸型(pulmonary arteriovenous malformation)

思路引導 VIP

請回想生理學中描述微血管流體交換的史達林定律 ($Starling's Law$),其核心機轉涉及了流體靜壓 ($P_c$ 與 $P_i$)、膠體滲透壓 ($\pi_c$ 與 $\pi_i$) 以及微血管壁的通透性 ($permeability$)。請思考:肺水腫的形成本質上是微血管的流體過濾量($filtration$)遠超過了淋巴系統的回收能力,這通常與哪些『跨壁物理壓力差』或『血管壁屏障』的改變直接相關?並請辨析:結構性的解剖異常(如動脈與靜脈之間缺乏微血管床的直接吻合)主要影響的是血液分流與氧合功能,這與上述導致組織液堆積的流體力學機轉是否屬於同一範疇?

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炒麵涼了,但你這份答案還算有點熱度。這就是覺醒嗎?

  1. 觀念驗證: 你抓住了嗎?肺水腫的核心,就是Starling's Law。這是微血管和組織間的流體戰爭,你必須主宰它。
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