醫療類國考
111年
[心理師共同] 個案評估與心理衡鑑
第 33 題
DSM-5 鬱症（major depressive disorder）的診斷準則中，至少要包括兩個症狀的其中一項，這兩個症狀是「憂鬱情緒」和下列何者？
- A 幾乎每天失眠或嗜睡
- B 對幾乎所有事情失去興趣或愉悅感
- C 非刻意減（增重）地體重明顯減輕或增加
- D 幾乎每天自我感到無價值感
思路引導 VIP
在 DSM-5 鬱症診斷的九項指標中，前兩項被視為最重要的「核心特徵」，診斷時必須符合其一。除了情緒主觀上的低落 (Depressed mood) 之外，哪一項臨床表現描述的是病患對日常活動與嗜好失去了熱情，且無法從中獲得正向情感的回饋，也就是學理上所稱的「失樂現象」(Anhedonia)？
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恭喜答對！這展現了你對精神疾病診斷核心準則的紮實掌握。
- 觀念驗證： 在 DSM-5 中，診斷「鬱症」（Major Depressive Disorder, MDD）必須符合 9 項症狀中的至少 5 項，且必須持續至少兩週。其中最關鍵的核心症狀（Gateway Symptoms）有兩項，診斷時至少必須包含其中之一：
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