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醫療類國考 111年 [心理師共同] 心理健康與變態心理學

第 26 題

根據DSM-5,有關阿茲海默症引起的認知障礙症(major neurocognitive disorder due to Alzheimer's disease)之敘述,下列何者錯誤?
  • A 典型的症狀表現是記憶和學習能力減損
  • B 認知逐漸退化至疾病中期,通常會維持一段長時間停滯不變
  • C 經確診後平均存活期間約為十年
  • D 若唐氏症病人存活到中年,有可能發展出阿茲海默症

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請思考神經退化性疾病在臨床病程 (Clinical course) 上的核心特徵:根據 DSM-5 準則,阿茲海默症所導致的認知功能減損,其發展態勢是傾向於「持續且漸進式 (Steady and progressive)」的衰退,還是會出現如血管性認知障礙症般顯著的「停滯期 (Plateaus)」或階梯式進展?

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答得漂亮?勉強合格罷了。

很好,你答對了這題,證明你對阿茲海默症 (AD) 的病程還算有點概念。但別高興得太早,這不過是基礎中的基礎。

  1. 觀念檢視,別再犯錯
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📝 阿茲海默症診斷特徵
💡 阿茲海默症為隱襲性發病且持續退化,病程無明顯停滯平台期。
比較維度 阿茲海默症 (AD) VS 血管性失智症 (VaD)
發病方式 隱襲性、緩慢發作 突然發作或與中風相關
病程進展 持續性、逐漸惡化 階梯式惡化(有平台期)
早期症狀 情節記憶與學習障礙 執行功能障礙、步態不穩
神經學徵象 晚期才出現 早期可見局灶性徵象
💬AD 特色為無回頭的漸進退化,而 VaD 進展與腦血管事件造成的階梯式損害有關。
🧠 記憶技巧:阿茲海默:一路下滑不回頭(漸進惡化);血管失智:階梯下樓有停留(階梯式退化)。
⚠️ 常見陷阱:易將阿茲海默症的「逐漸惡化」與血管性失智症的「階梯式退化(含穩定平台期)」混淆。
血管性認知障礙症 唐氏症與 APP 基因 類澱粉蛋白假說

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