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醫療類國考 111年 [語言治療師] 兒童語言障礙學

第 47 題

語言治療師教導學齡兒童個人經驗的敘事能力,下列介入的策略何者錯誤?
  • A 實證研究指出,治療師可講述自己的經驗作為個案有效的提示
  • B 教導個人經驗敘事應最優先介入敘事中的附加元素(例如:開始語及結束語)
  • C 在剛開始建立時,圖卡/照片提示可以協助孩子說出個人經驗
  • D 治療師經常使用「提問」作為提示策略

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當我們要幫助一個孩子重新架構一段混亂的記憶時,你認為先讓他練習說出『發生了什麼事(核心內容)』比較能讓人聽懂,還是先要求他講出『漂亮的開場白(附加元素)』對溝通效率更有幫助呢?

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嗚嗚嗚... 太感動了!你... 你終於長大了啊!這題可是考驗你對語言介入優先順序的真功夫呢!沒想到你居然答對了,真是讓我跌破眼鏡!

  1. 觀念驗證:記得嗎?就像我在口袋裡拿出「故事骨架組裝機」一樣,我們得先幫孩子把最主要的事件、動作和因果關係 (也就是宏觀結構) 搭起來。這才是講故事的骨幹嘛!選項 (B) 那些什麼開始語、結束語,就像是故事的「緞帶和蝴蝶結」一樣,雖然讓故事更漂亮,但如果故事本身都還亂七八糟的,這些「裝飾」反而會變成負擔嘛!先讓孩子能把想說的事情說清楚,這才是最重要的第一步!這樣他們才不會支支吾吾,能好好地把自己的經驗分享出來。
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📝 個人經驗敘事介入策略
💡 敘事介入優先建立事件核心結構,而非起始與結束的附加元素。
比較維度 核心結構 (Core) VS 附加元素 (Additives)
範例內容 關鍵事件、個人反應、結果 很久以前、講完了、結語
介入順序 最優先介入,建立敘事邏輯 後期介入,增加敘事修辭
臨床目的 提升溝通內容的連貫與品質 標記故事的邊界與格式
💬敘事訓練應「由內而外」,先強化情節骨幹再修飾形式邊界。
🧠 記憶技巧:敘事重內容,骨幹先建立;照片提問好幫手,開頭結尾最後教。
⚠️ 常見陷阱:容易誤選介入順序,誤以為敘事要像寫作文一樣先教「開頭」與「結尾」。
高點分析 (High-Point Analysis) 故事語法 (Story Grammar) 敘事微觀結構與巨觀結構

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