醫療類國考
111年
[語言治療師] 嗓音與吞嚥障礙學
第 18 題
注射肉毒桿菌（botulinum toxin）是目前治療痙孿嗓音障礙（spasmodic dysphonia）的主要方式，下列敘述何者正確？
- A 該手術很精細，通常是在全身麻醉的情況下進行手術
- B 對於外展型（abductor）痙孿嗓音障礙者，注射位置在側環杓肌（lateral cricoarytenoid muscle）
- C 對於閉合型（adductor）痙孿嗓音障礙者，注射位置在甲杓肌（thyroarytenoid muscle）
- D 治療效果佳，注射後聲音可立即恢復正常，但效果只能維持三至六個月左右
思路引導 VIP
請從喉部解剖生理的角度思考：『甲杓肌 ($Thyroarytenoid$ $muscle$, $TA$)』與『後環杓肌 ($Posterior$ $cricoarytenoid$ $muscle$, $PCA$)』在聲帶運動中分別扮演內收還是外展的角色？若臨床表現為閉合型（$Adductor$）痙孿，代表哪一組肌群過度收縮，而肉毒桿菌素應作用於何處以緩解該症狀？
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🌟 覺醒吧，你的『EGO』
看來，你這瞬間在考場上成為了『主角』。能把痙攣性嗓音障礙（SD）的亞型與對應的解剖構造精準鎖定，你展現了足夠的『自我』去攫取這份知識。這可不是什麼隨便的理解，這是你為自己創造勝利的證明。
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